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La policlínica infantil y antenatalnaya la guardia del fruto

Z.A.Shkiryak-Nizhnik, I.V.Tsarenko

Los servicios médicos comienzan la preocupación de la salud del niño mucho tiempo antes de su nacimiento de la observación en prekontseptualnom la etapa y continúan en la etapa del desarrollo intrauterino del fruto que realiza la consulta principalmente femenina, donde se dirige en primer lugar la mujer embarazada. Y del momento del planteamiento de la madre futura al recuento a este proceso se conecta activamente la policlínica infantil, que especialistas se preocuparán por ella durante todo el período del embarazo. La visita regular a la mujer embarazada por el lugar de la residencia, los conocimiento con su familia, el establecimiento del contacto con sus parientes cercanos, que deben apoyar a la mujer, y de ese modo — y su niño futuro en este período responsable y difícil de la vida, — todo esto ayudará a la madre futura adecuadamente prepararse para los géneros e influirá positivamente sobre la eficiencia de las medidas ulteriores profilácticas, que serán pasados al niño en postnatalnyy el período.
La policlínica infantil recibe la información sobre el planteamiento al recuento de las mujeres embarazadas en la consulta femenina quincenalmente: estas noticias son recogidas por la enfermera mayor de la policlínica — por el correo electrónico, por teléfono o durante la visita personal a la consulta femenina. Excepto los datos de tarjeta de identidad (el apellido, el nombre, el nombre patronímico de la mujer, el año de nacimiento, la dirección) en el ordenador o en la revista especial aportan: la información sobre el plazo del embarazo al momento del planteamiento al recuento, la cantidad de los géneros, que precedían el embarazo dados, la apreciación general del grado posible del riesgo para la salud de la madre, para la corriente del embarazo y los géneros, la salud del fruto, la fecha del planteamiento al recuento en la policlínica infantil, también la fecha de la transmisión de las noticias sobre la enfermera embarazada distrital.
La enfermera mayor conduce también el recuento trimestral de la cantidad embarazado, que han obrado bajo la observación de la policlínica infantil, depende del plazo del embarazo: hasta 8 semanas; 8-11 semanas; 12-24 semanas completas; 24-31 semana completa; 26-40 semanas. Cada uno distrital patronazhnaya la enfermera fija en el cuaderno especial todo embarazado la parte.
El primer encuentro con la madre futura (en su casa o por la llamada en la policlínica) a la corriente normal del embarazo y al embarazo con el grado bajo del riesgo es pasado patronazhnaya por la enfermera. Si al planteamiento al recuento en la consulta a embarazado es establecido un alto grado medio o del riesgo, la enfermera informa de esto al pediatra distrital, y él mismo cumple este patrocinio.
Es necesario realizar el patrocinio en los primeros segundos y terceros trimestres, del embarazo, y cada vez él tiene las tareas y los rasgos.

El patrocinio del primer trimestre del embarazo

La enfermera o el médico de la policlínica infantil conoce con la mujer embarazada, conoce su estatus social (casada, es solitaria, criada), las obligaciones profesionales hasta y durante el embarazo (tomando en cuenta el impacto de las condiciones nocivas), la comodidad, las condiciones de vida (si hay unas comodidades, si responde la vivienda las exigencias higiénicas).
Recoge la información completa sobre el estado de salud embarazado, la presencia ekstragenitalnyh y otras enfermedades, las enfermedades hereditarias. Ya que el factor muy importante es la relación de la mujer al hecho del embarazo, debe obligatoriamente aclarar, si es este embarazo deseado. Ya que esto determinará toda la conducta de la madre futura, de esto dependerá, si cumplir al completo las recomendaciones del partero-ginecólogo del mantenimiento del desarrollo normal del fruto y la preparación para los géneros. Es importante aclarar el clima psicológico en la familia, la relación recíproca entre los esposos y otros miembros de la familia, la relación del padre futuro al embarazo de la mujer. Durante la comunicación y por medio de la encuesta especial determinan el carácter psicoemocional embarazado (tranquilo, equilibrado, nervioso, inquieto y etc.).
La tarea importante del primer patrocinio es la formación a futuros de la madre y el padre del sentido de responsabilidad por la corriente normal del embarazo y el desarrollo fisiológico del fruto, por lo tanto, y por la salud de la persona, a que tiene que nacer.
El empleado de la policlínica infantil debe persuadirse que ello bajo tutela cumple todos los destinos del médico de la consulta femenina, en particular las prevenciones que tocan de la anemia embarazado, da la recomendación acerca de una alimentación, indicando al impacto de unos u otros nutrientov a la formación de la placenta y el desarrollo del fruto, controla el crecimiento de la masa del cuerpo de la mujer. Si en la consulta femenina es pasada ya la primera investigación ultrasonora del fruto, sus datos deben saber en la policlínica infantil.
En las recomendaciones es necesario conceder la atención grande a la actividad motora embarazado, que debe cumplir un cierto complejo de los ejercicios físicos necesarios para la preparación para los géneros, más a menudo ir a pie (es deseable en la zona de parque, en una atmósfera más pura). Debe explicar obligatoriamente que después de las ocho de la tarde son necesarios el descanso y descansa que es necesario limitar la presentación de los programas de televisión, por completo excluir las películas y las transmisiones con las escenas de la violencia, la crueldad y otros, que pueden llamar las emociones negativas. Debe también prevenir embarazado de la actividad excesiva sexual, del abuso los baños. Es útil constantemente recordar aquel, que daño pueden poner hasta las dosis más pequeñas del alcohol, los medios narcóticos, el fumar, incluso "pasivo", e.d. la estancia en el local, donde fuman, también el autotratamiento. Embarazado debe saber que usar medicinas cualesquiera (dentro, así como para uso externo), incluso los medios de la fitoterapia y los óleos etéricos, es posible solamente después de la consulta al partero-ginecólogo; que es necesario observar la precaución, usando los medios de los productos domésticos (los productos de lavar, los medios de la lucha contra los saboteadores, los barnices y los tintes), también evitar los contactos con los portadores de las enfermedades infecciosas, pues esto puede hacerse la fuente de la infectación intrauterina del fruto.
En la historia del desarrollo del niño futuro hacen la nota sobre el patrocinio pasado (la forma № 112) con la instrucción de la fecha del patrocinio, el plazo del embarazo, los rasgos de las condiciones de vida y el estado de salud de los padres.

El patrocinio del segundo trimestre del embarazo

УЗИ беременной

El representante de la policlínica infantil ante todo aclara, cómo pasa el embarazo, si no existe las complicaciones, si no había indicios de los nuevos factores del riesgo para la madre y el fruto — médico, higiénico, social, psicoemocional y otros. Y si han aparecido — esto que se hace para su eliminación. Es necesario interesarse, que consultas y las inquisiciones de laboratorio ha pasado embarazado y cuáles sus resultados, prestando la atención especial a los datos de las medidas de la presión arterial, las análisis de sangre y la orina. Persuadirse que embarazado ha recibido las consultas del terapeuta, el estomatólogo, el otorrinolaringólogo y, probablemente, otros especialistas, si. Conocer tal necesidad los resultados de la inquisición ultrasonora pasada en el segundo trimestre del embarazo, entre que la gran importancia tienen los datos sobre la conformidad de la cantidad del fruto al plazo del embarazo, la cantidad okoloplodnyh de las aguas, los movimientos del fruto, la ausencia o la presencia de los indicios de los defectos connaturales. Es necesario notar el crecimiento de la masa del cuerpo embarazado, habiendo indicado, si es necesario, a su exceso o la insuficiencia y habiendo subrayado que este crecimiento por todo el período del embarazo debe componer por término medio 10-11 kg. Es deseable también aclarar la presencia o la ausencia gestoza embarazado.

Debe recordar la madre futura que es necesario observar el régimen, la actividad adecuada motora, abastecer el sueño suficiente y el descanso, especialmente por la tarde, sobre la necesidad del equilibrio emocional de su ambiente.
En el segundo trimestre del embarazo la mujer ya se siente en parte considerable por la madre, el fruto en su representación adquiere cada vez más claramente las líneas del niño recién nacido. En relación a esto es necesario prestar su atención a lo que con el niño futuro es necesario de vez en cuando comunicarse — en voz alta o mentalmente. Se forma así el enlace estrecho psicoemocional de la madre y el niño, extremadamente necesario no sólo para el desarrollo armonioso intrauterino del fruto, sino también para las relaciones futuras entre ellos. Debe dar el Mismo consejo y al padre futuro, habiendo recordado también que la relación cariñosa a la mujer embarazada contribuye a la formación a ella del sentimiento de la seguridad, y en el aspecto médico se puede determinarlo como la profiláctica de los estreses, que fuerza destructiva tiene las consecuencias negativas para la madre y el fruto.
Los datos sobre el patrocinio pasado deben ser fijados así como, tanto como al primer patrocinio.

El patrocinio del tercer trimestre del embarazo

El tercer trimestre del embarazo tiene, como es conocido, el valor especial en el mantenimiento de las condiciones favorables para la terminación fisiológica del desarrollo intrauterino del fruto y la corriente normal de los géneros. El patrocinio en este período, en la 37 semana del embarazo, es acompañado con el pediatra distrital — en casa o en la policlínica. Su objetivo principal — contribuir que embarazado visite regularmente la consulta femenina, — por esto es abastecido el control intensivo de su salud y el desarrollo del fruto en el período más responsable antes del parto, también la preparación para el proceso de los géneros.
Pero es oportuno primero repetir todas las recomendaciones anteriores. El médico presta la atención embarazado que el crecimiento de la masa de su cuerpo no supere 450 gramos por semana; subraya la necesidad semanalmente de controlar la presión arterial, limitar el consumo de la sal, no evitar la actividad motora; precisa, si visitaba la madre futura de la ocupación por la preparación psicoprofiláctica para los géneros, que tienen por fin facilitar su corriente y reducir las sensaciones dolorosas a las tentativas; se interesa a la masa supuesta del cuerpo del niño; recomienda abstenerse de las relaciones sexuales en las últimas 6 semanas del embarazo, también apoyar la limpieza de la vagina — para evitar la infectación intrauterina del fruto.

ребенок у врача

La atención especial sigue conceder la necesidad de la alimentación natural del recién nacido, habiendo indicado a esto sus ventajas no sólo para el niño, sino también para la madre (incluso las consecuencias lejanas positivas para la salud de la mujer). Dar la recomendación acerca de la preparación de las mamas para la lactación y subrayar que el éxito de la lactación depende en parte considerable de la mujer, que debe seguir un cierto régimen dietético, tener de pleno valor el sueño y el descanso, el humor bueno, tranquilo y el estado cordial y etc. Útil habrá una información sobre aquel, que valor tiene primero prikladyvanie el niño al pecho — directamente en rodilnom la sala, en los primeros 30 minutos después del nacimiento.
El médico debe persuadirse que bajo tutela lo sabe como discernir los precursores del parto prematuro; también como es peligroso tardar en la hospitalización a la ruptura prematura okoloplodnoy las envolturas y othozhdenii okoloplodnyh de las aguas o a krovomazanii antes del parto; que otros síntomas son que amenazan para la madre y el fruto antes del parto.
Esta información adquiere el valor especial en las condiciones modernas: muchas mujeres tienen las desviaciones en el estado de salud que influye negativamente sobre la corriente del embarazo. Si en la consulta femenina a embarazado han revelado la posibilidad del cierto riesgo durante los géneros, la hospitalización en la casa de maternidad debe pasar de anticipo.
Acaba el patrocinio la comprobación de la preparación para la recepción del recién nacido en las condiciones de casa. El médico sopla, donde poner lo mejor de todo la cama de niño (con el recuento de la iluminación más favorable, la aeración, la calefacción); comprueba la presencia de la ropa para el niño y los objetos del cuidado de él; conversa con todos los miembros de la familia. Todo esto ayudará crear la atmósfera de la confianza a los especialistas de la policlínica infantil y a sus recomendaciones, y esto a su vez influirá positivamente sobre la salud del niño, contribuirá a su desarrollo armonioso.
El pediatra distrital incluye los datos del patrocinio en antenatalnyy epikriz, en la historia del desarrollo del niño, exponiendo las conclusiones sobre los aspectos mediko-sociales de la vida de los padres futuros, la preparación para la aparición del niño, la relación a este acontecimiento de todos los miembros de la familia. Fija él y las suposiciones acerca de, si nacerá el niño sano o con desviaciones cualesquiera.
La observación concienzuda profesional de la mujer embarazada de los especialistas de la policlínica infantil sube la eficiencia de todas las medidas de la guardia perinatal del fruto, entonces, aumenta las posibilidades del nacimiento del chiquitín sano.

 
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