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La queratosis Aktinichesky

La queratosis Aktinichesky  — el neoplasma de buena calidad que se localiza principalmente en las partes abiertas de la epidermis a los hombres ancianos.

La epidemiología

La queratosis Aktinichesky se encuentra habitualmente a las personas mayor 50 años.

La clasificación

Distinguen las variantes siguientes aktinicheskogo de la queratosis (a la razón patomorfologicheskogo las investigaciones):
• hipertrófico;
• atrofichesky;
• bouenoidnyy.

La etiología y la patogenía aktinicheskogo de la queratosis

La queratosis Aktinichesky aparece como resultado de la acción larga acumulativa de los Uf-rayos sobre las partes de piel que se someten a la insolación. Los focos de la derrota se sitúan en la mayoría de los casos sobre la persona y el reverso de los pinceles, es más raro en el tercio inferior de los antebrazos.

Los indicios clínicos y los síntomas

Los elementos aktinicheskogo de la queratosis representan acentuado, seco, eritemático, ligeramente infiltrirovannye las manchas de las dimensiones pequeñas cubiertas con las escamas ajustadamente zheltovato-castañas oscuras que se acuestan, después de que desaparición hay unas hemorragias-punteadas. Las partes de piel contiguas bajo el impacto de la influencia larga de la luz solar a menudo atro-fichnye con teleangiektaziyami y dispigmentatsiey.

El diagnóstico y las investigaciones recomendadas clínicas

El diagnóstico ponen en razon de las manifestaciones clínicas y los resultados de la biopsia. Para patomorfologicheskoy los cuadros es característica ochagovaya las desorganizaciones epitelio-tsitov con atipiey de los núcleos malpigieva de la capa del epidermis. • con la variante hipertrófica predomina la hiperqueratosis con los focos de la paraqueratosis, pequeño papillomatoz. Las jaulas epitelialnye pierden la polaridad, se observan el polimorfismo y atipiya de algunos de ellos. Descubren a veces el engrosamiento de la capa granulosa, perinuklearnyy el hinchazón y gipergranulez. En la dermis que está sujeta — el fenómeno aktinicheskogo elastoza. El tipo Atrofichesky es caracterizado por la atrofia del epidermis, atipiey de las jaulas bazalnogo de la capa, que pueden proliferirovat en la dermis en forma de las estructuras tubulares. Con frecuencia bajo bazalnym por la capa hay unas hendiduras y la laguna que recuerda la enfermedad a Daria y el lupus rojo. El tipo bouenoidnyy no se distingue gistologicheski de la enfermedad de Bouena. Con todas las variantes aktinicheskogo de la queratosis en la dermis se observan basófilo destruktsiya del colágeno y el infiltrado espeso inflamatorio que consiste principalmente de los linfocitos.

El diagnóstico diferencial

El cáncer ploskokletochnyy; a la localización aktinicheskogo de la queratosis sobre el pabellón de la oreja la diagnosis diferencial pasan con hondrodermatitom, bazaliomoy, seboreynym por la queratosis, diskoidnoy por el lupus rojo.

Los principios generales del tratamiento aktinicheskogo de la queratosis

Son mostrados la crioterapia (la aplicación duplicada kriozondom por 5 con, láser destruktsiya, en los casos persistentes blizkofokusnaya la radioterapia. Aplican también la citoestática:
Ftoruratsil, 1—2 % el ungüento, mestno 2 r/sut, 1 ned, luego la interrupción 1 ned y los cursos repetidos (solamente 4—6). La profiláctica de la aparición aktinicheskogo de la queratosis tiene que usar las cremas fotoprotectoras.

El pronóstico

La queratosis Aktinichesky puede transformarse de vez en cuando en ploskokletochnyy el cáncer, es más raro en bazaliomu.

 
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